心雑音とは何か
心臓の音は聴診器を使って聞きます。心臓は4つの部屋に分かれており、それぞれの部屋の間には弁と呼ばれる逆流防止のフタがあります。
この弁は血液の流れに合わせて開いたり閉じたりし、血液が一方向にのみ流れるようにしています。
血液が流れるときに弁が開き、流れ終わると閉じることで逆流を防いでいます。
心雑音で多い原因
心雑音の原因は弁の異常です。
＜代表的なもの＞
- 弁がしっかり閉まらないことによる“閉鎖不全症”
- 弁が硬くなり開きにくくなる“弁の狭窄症”
弁閉鎖不全では、逆流が起こるため雑音が生じ、弁狭窄症では細いところを血液が通るため、雑音として聞き取れます。
これらはいずれも心臓に負担がかかる状態です。ただし、心臓自体に異常がない場合でも、心臓内の血流によって雑音が聞こえることがあります。
例えば、以下のような場合でも雑音が聞こえることがあります。
・血圧が高い
・緊張して脈が速くなっている
・貧血
・甲状腺の病気
こうした状態でも、血流の変化によって雑音が聞こえることがあります。
大切なのは、その心雑音が問題のあるものかどうかをきちんと調べることです。問題のないケースも非常に多くあります。
健康診断では、聴診で「異常がないか」をチェックします。
そのため、少しでも正常と違うと判断されると「心雑音あり」と記載されることが多くなります。
症状がなく、他に病気もないのに心雑音だけ指摘された場合は、内科や循環器内科を受診すると詳しい検査が可能です。
検査内容
＜チェック項目＞
- 貧血の有無（健康診断項目に含まれることが多い）
- 甲状腺機能に異常がないか
- 心臓に負担をかける要因がないか
最も分かりやすい検査が心臓エコー（超音波検査）です。
体表面にゼリーを塗り、プローブを胸に当てて心臓の中を観察します。
心臓の動きや、弁の逆流の有無を血流の色分けで確認することができ、心臓に異常があるかどうかがよく分かります。
この検査は時間もそれほどかからず、痛みもありません。
「（健康診断で）引っかかったけどどうしよう」と悩んでいる方は、循環器内科を受診してください。
検査の結果「問題ありません」と言われることも多く、その場合は過度に心配する必要はありません。
一方で、症状がなくても、弁膜症などの心臓の病気が早期に見つかることも稀にあります。
早く病気が見つかれば、定期的な受診や検査によって病気を管理することが可能です。
心雑音と言われたら、放置をせずに症状がなくても一度は受診し、心臓エコー検査をご検討ください。